Урологическая патология часто соседствует с заболеваниями женских половых органов. Недержание мочи, вызванное опущением и выпадением гениталий – основная урологическая проблема женщин в пожилом возрасте, по статистике недержанием мочи в период менопаузы страдают 70% женщин.
Инконтиненция не приводит к летальному исходу и серьезным проблемам со здоровьем, но она ведет к социальной дезадаптации и существенно снижает качество жизни, на преодоление нежелательных последствий направлено действие пессариев.
У 40% больных с недержанием мочи выявляется стрессовая инконтиненция и ее причины кроются в слабости тазового дна, что ведет к пролапсу органов малого таза.
Стрессовое недержание мочи вызвано резким повышением давления внутри мочевого пузыря во время поднятия тяжестей, смеха, чихания или кашля. Проблема возникает у женщин, перенесших многочисленные, затяжные или тяжелые роды с разрывами промежности и травмами тазового дна. Гормональные изменения климактерического периода, сопровождающиеся атрофическими процессами в гениталиях, способствуют опущению органов таза, в том числе мочевого пузыря, уменьшению тонуса сфинктера. Недержание мочи может быть следствием тяжелого физического труда или занятий спортом в послеродовом периоде.
Радикальным способом избавления от стрессового недержания мочи, сопровождающего пролапс гениталий и возникающего из-за слабости тазового дна, является операция, суть которой состоит в возвращении мочевого пузыря в нормальное положение и «приподнятии» уретры. Во время хирургического вмешательства обязательно укрепляется тазовое дно – это предупреждает рецидив заболевания. Однако для пожилых женщин и больных с тяжелой сопутствующей патологией операция может быть неприемлема, когда единственным способом коррекции положения органов малого таза становится установка уретрального пессария.
Уретральный пессарий представляет собой плотное силиконовое кольцо, в основе которого лежит стальная пружина для жесткости и упругости. После введения во влагалище и фиксации на шейке матки кольцо обеспечивает поддержку органов таза, предотвращает их опущение, ликвидируя предпосылки недержания мочи. Чашечно-уретральный пессарий выполнен в форме чаши, с большим отверстием в середине для фиксации на шейке матки. И обычные кольцевые пессарии, и чашечно-уретральные пессарии могут иметь небольшой выступ, направленный кнаружи и обеспечивающий дополнительное давление на уретру.
Обычно уретральные пессарии в форме кольца рекомендуется при 2 степени опущения гениталий и состоятельности тазового дна, чашечно-уретральные пессарии используются при пролапсе II-III степени, если кольцо не может удержаться в своде влагалища.
В нашем интернет – магазине вы найдете кольцевые и чашечно-уретральные пессарии различных размеров. Купить их можно не выходя из дома, предварительно согласовав покупку и доставку с менеджером.
На приеме у гинеколога с помощью адаптационных колец подберут изделие, которое решит ваши проблемы.
Противопоказания для установки уретрального пессария при недержании мочи:
• воспалительные заболевания гениталий различной этиологии;
• дисплазия шейки матки, эрозия шейки матки;
• декубитальные язвы;
• рак половых органов.
Уретральный пессарий провоцирует развитие кольпита, цервицита, пролежней на стенках влагалища, может вызвать кровотечение. Чтобы предупредить развитие осложнений женщина должна уметь вставлять и снимать уретральный пессарий самостоятельно, для проведения ежедневной санации половых путей и обработки изделия. Некоторые больные используют пессарий только во время физической активности, когда высока вероятность недержания мочи.